Question-réponse santé : Magalie nous demande « Tendinite au tendon rotulien..kiné, ostheo, rien à faire ça revient toujours. Une solution? » Daniel Dubois, ostéopathe, lui répond.
Origines des tendinites rotuliennes
En dehors des causes traumatiques…, les tendinites rotuliennes sont généralement attribuées à une pathologie à l’insertion du tendon (l’endroit où le tendon s’attache sur le tibia) : généralement une lésion, effectivement souvent récidivante, qui, surtout si elle ne se manifeste que d’un seul côté, est due à une anomalie de cette surface osseuse remontant à l’enfance ou l’adolescence. Donc, pas d’espoir de la faire disparaître miraculeusement…
Traitements
Les traitements locaux ont apparemment été utilisés, voir épuisés, sans résultat durable. Comme dans beaucoup de cas, on se focalise sur l’endroit de la douleur, occultant les possibilités thérapeutiques, et même souvent préventives, qui peuvent être pratiquées au-dessus et/ou au-dessous du genou lui-même. On néglige souvent des manifestations « gênantes » notamment au niveau du bassin (articulations sacro-iliaques, par exemple depuis une maternité, ou bien des contractures épisodiques des muscles psoas, pyramidal, …) ou des chevilles (torsions fréquentes,…). L’ostéopathe doit être dans ces cas consulté, mais cela semble aussi avoir été fait…
Chaussures
Un bon nombre de tendinites rotuliennes sont attribués par les coureurs eux-mêmes, notamment après sortie, au type de terrain (sol dur) ou au changement de chaussure (per exemple, passage de celle de route à celle de trail)… Oui, on en revient donc au type de chaussage, on accuse le bitume, mais c’est la FAÇON DONT ON L’ATTAQUE, le plus souvent… On incrimine la chaussure, mais c’est en fait le TYPE D’ATTAQUE PAR LE TALON DU PAS ANTERIEUR qui sollicite excessivement les chaînes musculaires (et leurs tendons !!)
Là encore, et sans aucun « militantisme » d’aucune sorte, le chaussage de type minimaliste avec drop faible ou nul,et semelle souple peut être une solution de choix. Comme je l’ai souvent évoqué, les témoignages de coureurs « gonalgiques chroniques» sont nombreux (je cours très régulièrement avec l’un d’entre eux !!) à attester que la restitution D’APPUIS ET D’AXES NATURELS (même s’ils ne sont ni « normaux », ni « symétriques » +++) a fait DISPARAITRE leur douleur à l’effort !…
Là encore, c’est bien sur un vaste sujet et je reste à ta disposition (ainsi qu’à celle des autres lecteurs !) pour développer ce conseil ici-même (ou en MP sur ma page, bien sûr, si cela concerne des propos plus personnels et donc de nature confidentielle).
Daniel Dubois
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